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我们可以在大流行期间继续推荐早期过敏性食物引入吗?

发表于2020年4月15日必威_betway是黑网吗|永久链接

话题):新冠肺炎,,,,职业教育,,,,公共教育

Elissa M. Abrams博士和加拿大儿科过敏部的Edmond S. Chan博士必威_betway是黑网吗

鉴于Covid-19的大流行,需要将儿童远离急诊室(ED)和医院的无与伦比。结果,一个普遍的问题是,婴儿有过敏风险的家庭是否应尽早引入过敏固体。

是:即使在大流行期间,CPS继续推荐如果婴儿患食物过敏的风险很高(由于湿疹,其他食​​物过敏或直接的过敏家族病史),则应早日引入过敏固体 - 避免6个月,但在4个月大之前不得引入(1)。

过敏固体应以适合年龄的方式一次引入,并且在固体之间不必要的延迟。如果食物的耐受性良好,请建议父母每周几次向婴儿提供耐受性。在LEAP随机试验中已证明了这种方法,以将高危婴儿的花生过敏的风险降低80%以上(2)。

虽然至关重要的是要使婴儿脱离ED,但在婴儿期初次摄入过敏原时出现严重过敏反应的风险非常低。由于婴儿期首次摄入过敏性食物,从未死亡。大型观察性研究和随机对照试验已经发现,早期引入过敏反应(例如花生)是安全的,较低的反应率(约2%)是轻度的,并且仅是皮肤反应(2-4)。没有任何反应需要肾上腺素,也不需要威胁生命。基于这些研究,我们可以估计威胁生命过敏反应的风险低于2%。由于这种非常低的反应风险,初次摄入后不太可能需要将婴儿带到ED。

虽然许多其他练习建议由于COVID-19的变化而发生了变化,但我们可以继续建议早日引入高危婴儿的过敏食品,因为受益(食物过敏的大量降低)显然超过了风险(严重反应的风险极小,刚摄取)。随着新信息的可用,如果情况发生了变化,则将根据需要更新此帖子。

了解更多信息:引入高风险的婴儿过敏固体的时间

父母的信息:第一年给宝宝喂养

参考

  1. 必威_betway是黑网吗加拿大儿科学会。(主要作者:Abrams EM,Hildebrand KJ,Blair B,Chan ES)。引入高风险的婴儿过敏固体的时间。Paediatr Child Heal。2019; 24:66-7。
  2. Du Toit G,Roberts G,Sayre PH,Bahnson HT,Radulovic S,Santos AF等。在患有花生过敏风险的婴儿中花生消耗的随机试验。N Engl J Med。2015年2月; 372(9):803–13。
  3. Perkin MR,Logan K,Tseng A,Raji B,Ayis S,Peacock J等。在母乳喂养的婴儿中引入过敏性食物的随机试验。N Engl J Med。2016年5月; 374(18):1733–43。
  4. Koplin JJ,Peters RL,Dharmage SC,Gurrin L,Tang MLK,Ponsonby A-L等。了解实施早期花生引入花生过敏的可行性和含义。J过敏临床免疫。2016年10月; 138(4):1131-1141.e2。

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最近更新时间:2020年5月25日

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